Một số kết quả sau một năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế
Đã phối hợp với các bộ, ngành tổ chức các hoạt động tuyên truyền, hướng dẫn, cung cấp thông tin kịp thời những quy định mới về bảo hiểm y tế cho các địa phương và bệnh viện; đã kịp thời hướng dẫn giải quyết những vướng mắc phát sinh khi chuyển sang thực hiện chế độ theo Luật Bảo hiểm y tế mới. Đến nay đã có 50 tỉnh, thành phố ban hành Kế hoạch triển khai thực hiện Luật và Chỉ thị của Ban Bí thư về "Đẩy mạnh công tác bảo hiểm y tế trong tình hình mới"; 37 tỉnh, thành phố đã ban hành văn bản chỉ đạo hỗ trợ thực hiện bảo hiểm y tế cho các hộ cận nghèo, học sinh, sinh viên; một số tỉnh đã chủ động dùng nguồn ngân sách địa phương hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho một số nhóm đối tượng nghèo, cận nghèo, học sinh, sinh viên, đồng bào dân tộc thiểu số…
Cuối năm 2009, số người tham gia bảo hiểm y tế ước tính là 49,5 triệu người, đạt 56,6% dân số, tăng 31,3% so với năm 2008. Đến hết tháng 5-2010, đã cấp được 53 triệu thẻ bảo hiểm y tế, đạt 62% dân số; như vậy, sau một năm Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực, số đối tượng tham gia bảo hiểm y tế đã tăng 3,5 triệu người.
Đã có sự chuyển biến mạnh mẽ về nhận thức trong cán bộ, nhân viên toàn ngành và những người làm công tác bảo hiểm y tế. Các cơ sở khám chữa bệnh đã bắt đầu thực hiện việc tổ chức khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định của Luật, 70% số cơ sở khám chữa bệnh đã thực hiện đổi mới cải cách thủ tục hành chính trên cơ sở áp dụng công nghệ thông tin, từng bước đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế. Đến nay, đã có 11.663 cơ sở khám chữa bệnh có hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; có 87,7 triệu lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng 1,7 triệu lượt người, bằng 123% so với năm 2008. Chi từ quỹ bảo hiểm y tế cho công tác khám chữa bệnh tăng hàng năm. Quý I-2010 có 23 triệu lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng 27% so với cùng kỳ năm 2009, chi phí khám chữa bệnh là 3.900 tỉ, tăng 36% so với cùng kỳ.
Một số khó khăn, vướng mắc trong triển khai thực hiện Luật : Việc mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế còn chậm; sự phối hợp liên ngành Y tế - Lao động, Thương binh và Xã hội - Bảo hiểm xã hội chưa chặt chẽ nên công tác tham mưu xây dựng các văn bản chỉ đạo, hướng dẫn, tổ chức thực hiện chính sách chưa kịp thời; xác định đối tượng, lập danh sách, cấp thẻ bảo hiểm y tế chậm, nhất là nhóm người nghèo, cận nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi; việc thanh toán bảo hiểm y tế cho các trường hợp tai nạn giao thông còn nhiều vướng mắc do khó khăn trong việc xác định tình trạng vi phạm pháp luật về giao thông. Việc thực hiện quy định cùng chi trả còn khó khăn, nhất là với nhóm người nghèo, mắc bệnh nặng, bệnh mạn tính.
Trích báo cáo số 487-BC/VPTW, ngày 23/7/2010 của VPTW